沖動(dòng)型人格障礙
鯤鵬祥瑞--陽(yáng)光語(yǔ)錄
不怕學(xué)不會(huì ),只怕不敢學(xué)!
沖動(dòng)型人格障礙也稱(chēng)爆發(fā)型人格障礙,也稱(chēng)攻擊性人格障礙。是一種因微小精神刺激而突然爆發(fā)非常強烈而又難以控制的憤怒情緒并伴有沖動(dòng)行為的人格障礙,主要特征為情緒不穩定及缺乏沖動(dòng)控制能力,暴力或威脅性行為的突然爆發(fā)也很常見(jiàn)。沖動(dòng)型人格障礙治療較為困難,其表現隨著(zhù)年齡的增長(cháng)可以有不同的變化,一般具有逐漸緩解的趨勢,但往往仍遺留有人際關(guān)系的障礙,表現為對親友和鄰居的敵對態(tài)度。
病理生理
沖動(dòng)型人格障礙的病理生理機制尚不清楚。
臨床表現
(1)主要表現形式:
①情緒急躁易怒,存在無(wú)法自控的沖動(dòng)和驅動(dòng)力;
②性格上常表現出向外攻擊、魯莽和盲動(dòng)性。
③沖動(dòng)的動(dòng)機形成可以是有意識的,亦可以是無(wú)意識的。
④行動(dòng)反復無(wú)常,可以是有計劃的,亦可以是無(wú)計劃的。行動(dòng)之前有強烈的緊張感,行動(dòng)之后體驗到愉快、滿(mǎn)足或放松感,無(wú)真正的悔恨、自夷或罪惡感。
⑤心理發(fā)育不健全和不成熟,經(jīng)常導致心理不平衡。
⑥容易產(chǎn)生不良行為和犯罪的傾向。
(2)次要表現形式:上述表現是主動(dòng)攻擊型的表現。還有一種被動(dòng)攻擊型形式,其主要特征是以被動(dòng)的方式表現其強烈的攻擊傾向。這類(lèi)人外表表現得被動(dòng)和服從、百依百順,內心卻充滿(mǎn)敵意和攻擊性。例如,故意晚到,故意不回電話(huà)或回信,故意拆臺使工作無(wú)法進(jìn)行;頑固執勘,不聽(tīng)調動(dòng)。拖延時(shí)間,暗地破壞或阻擾。他們的仇視情感與攻擊傾向十分強烈,但又不敢直接表露于外,他們雖然牢騷滿(mǎn)腹,但心里又很依賴(lài)權威。
無(wú)情人格障礙和沖動(dòng)型人格障礙的關(guān)系區別
反社會(huì )性人格障礙要與沖動(dòng)性人格障礙相區別。 沖動(dòng)性人格障礙雖然行為沖動(dòng),但沖動(dòng)過(guò)后,常常后悔不已,且具有陣發(fā)性特點(diǎn),平時(shí)在社會(huì )交往中有時(shí)可有相當良好的人際關(guān)系。
反社會(huì )性人格障礙的沖動(dòng)行為則表現為想干什么便干什么,事后毫不后悔,沒(méi)有內疚感和自責感,令人不可理喻;在人際交往中只能與人維持一種膚淺的、短暫的友誼關(guān)系。
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